Saçkıran (Alopesi areata)

Saçkıran (Alopesi areata)


Alopesi areata (Saçkıran) Gerçekleri

  • Alopesi areata , genellikle saç derisini etkileyen, ancak herhangi bir tüylü deride de meydana gelebilen saç dökülmesinin kendine özgü bir şeklidir.
  • Alopesi areata, etkilenen cildin dokusunda belirgin bir değişiklik olmaksızın, yara izi bırakmayan alopesi olmak üzere bir ya da daha fazla saç örgü yaması üretir.
  • Alopesi areata, kadınlarda ve erkeklerde görülebilir.
  • Saç foliküllerinin yanlış yönlendirilmiş bir bağışıklık sistemi tarafından hasar gördüğü bir otoimmün bozukluk olduğu düşünülmektedir.
  • Çoğu hasta için, durum bir yıl içinde tedavi edilmeden düzelir, ancak saç dökülmesi bazen kalıcıdır.
  • Saç ekimi için birçok tedavi bilinmektedir. Çoklu tedaviler gerekli olabilir ve fakar bu tedaviler her hastada aynı etkiyi göstermeyebilir.

 

Alopesi areata (Saçkıran) nedir?

Alopesi areata, Kıl bulunan cildi etkileyebilen ve skar olmayan alopesi ( saç dökülmesi ) lokalize bölgeleri ile karakterize edinilmiş bir deri hastalığıdır . Alopesi areata bazen başka sağlık problemleriylede ilişkili olabilir. Çoğu zaman dökülen saçların bulunduğu kısım kendiliğinden düzelir. Alopesi areata 3 yaşından önce nadir olarak görülür.

 

Saçkıran hastalığının sebepleri nelerdir?

Mevcut kanıtlar, alopesi areata'nın bağışıklık sisteminde saç köklerine zarar veren bir anormalliğin neden olduğunu göstermektedir. Bu anormallik, kendi bedenine saldırmaya eğilimli yanlış yönlendirilmiş bir bağışıklık sistemi olan otoimmüniteye yol açar. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi vücudun belirli dokularına saldırır. Alopesi areata'da bilinmeyen nedenlerden dolayı vücudun kendi bağışıklık sistemi, saç köklerine saldırır ve normal saç oluşumunu bozar. Etkilenen cildin biyopsileri, saç foliküllerinin saç çemberine nüfuz eden immün lenfositleri gösterir. Alopesi areata bazen tiroid hastalığı , vitiligo , lupus , romatoid artrit ve ülseratif kolit gibi diğer otoimmün hastalıklarla ilişkilidir. Bu hastalıkların tanı veya tedavisi alopesi areata'nın seyrini etkilemez. Bazen, alopesi areata aile bireyleri içinde ortaya çıkar ve bu durum kalıtsal olarak mı geçiyor sorunuzu akla getirmektedir.

 

Saçkıran Hastalığının belirtileri nelerdir?

En yaygın belirti, saçlı derideki bir veya daha fazla noktada görülen saç dökülmesi noktalarıdır. Eğer bir oftaliz paterninde alopesi ortaya çıkarsa (temporal ve posterior saçlı deriyi içeren saç dökülmesi) veya kafa derisinin geniş bölgelerini uzun süre içeriyorsa, prognoz daha kötüdür. Saç dökülmesinin daha yaygın bir şeklide saç derisindeki saçların zaman zaman azalır ve bu bölge yaygın alopesi bölgesi olarak adlandırılır. Bazen, tüm saçlı deri tamamen kaybolur, bu durum alopesi totalis olarak adlandırılan bir durumdur. Nadiren olarakta, alopesi universalis adı verilen tüm vücuttaki tüm kılların kaybı (dökülmesi) meydana gelir.

 

Saçkıran Kimlerde (Hangi yaş gruplarında) görülür?

Alopesi areata en sık 30-60 yaş arası erişkinlerde görülür. Bununla birlikte, yaşlı bireyleri ve nadiren küçük çocukları da etkileyebilir. Alopesi areata bulaşıcı değildir. Saçkıran, Hormonal östrojen ve doğum kontrolü için progesteron tedavileri ya da hamileliğin sonu ile ilişkili saç dökülmesinin sona ermesinden sonra ortaya çıkabilen saç dökülmesinden ayırt edilmelidir . Alopesi areata ile karıştırılabilecek benzer bazı durumlar söz konusudur.


Sağlık uzmanları alopesi areata'yı nasıl teşhis eder?

Alopesi areata'nın karakteristik bulgusu, saç taşıyan bölgelerdeki diğer normal, tüysüz cildin bir veya daha fazla yerde belirgin olarak gözüken alanlarıdır. Bazen, tanıyı doğrulamak için kafa derisini biyopsi yapmak gerekebilir. Yararlı olabilecek diğer bulgular, kısa saçların, muhtemelen kısa saçların, kısa ince tüylerin ve kel bir bölgede büyüyen gri saçların ortaya çıkmasıdır. Saç dökülmesinin diğer nedenleri genel olarak klinik değerlendirme ile dikkate alınmaz.

 

Alopesi areata (Saçkıran) tedavisi nasıl yapılır?

Tipik alopesi areata'nın seyri, yüksek spontan remisyon olasılığı ile öngörülebilir değildir. Saç dökülme süresi ne kadar uzunsa ve ilgili bölge ne kadar uzun durursa, saçın kendiliğinden iyileşmesi o kadar az olasıdır. Bu nedenle, çeşitli tedaviler vardır, ancak bunların hiçbiri, bu hastalığın seyrini tam olarak etkilemez. İntrakutan lokal steroid enjeksiyonu, tedavi edilen bölgelerdeki saç büyüme döngüsünün yeniden başlatılmasında çok yardımcı olabilir. Steroid kremleri, losyonlar ve şampuanlar uzun yıllardan beri tedavi için kullanılmaktadır, ancak sınırlı fayda sağlamaktadırlar. Oral sistemik steroidlerin etkilenen hastalarda saç büyümesini tetiklediği bilinmesine rağmen, uzun süreli kullanımı istenmeyen yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı nedeniyle kontrendikedir.

Topikal sensitizörler, difensivan veya squaric acid dibutilester, rekalsitiv alopesi areata veya %50'den fazla saç kaybı olanlarda kullanılmıştır. Tedavinin amacı alerjik kontakt dermatit yaratmaktır. kafa derisinin İmmün tepkide bu değişiklik zaman zaman saç çıkmasını olumlu etkiler. Topikal duyarlılıkların etkinliği, hem küçük çocuklarda hem de yetişkinlerde gösterilmiştir, ancak muhtemelen yarım saatten daha az etkili olmaktadır. Tofacitinib, ruxolitinib ve baricitinib dahil olmak üzere oral janus kinaz inhibitörlerinin kullanıldığı yeni tedavinin, yetişkinlerde etkili olduğu gösterilmiştir, ancak uzun süreli tedavinin potansiyel yan etkileri vardır. Bu ilaçlara yanıtın dayanıklılığı değişkendir ve çoğu hastada tedavi kesildikten sonra saç dökülmesinin tekrar ortaya çıkmasına neden olur. Belki de bu tür ilaçlarla topikal tedavi yakın gelecekte gerçekleşebilir.

Saçkıranın etkisinin geçmesinde, duygusal stresin ortadan kaldırılmasının yararlı olduğu düşünülse de, bilinen etkili bir önleme yöntemi yoktur . Saçkırana sebep olan hiçbir ilaç veya saç bakım ürünü tespit edilmemiştir.

Kesin bir tedavi olmamasına rağmen, alopesi areata'nın kozmetik kamuflajı kesinlikle hasta yönetiminde önemli bir husustur. Hem kadınlar hem de erkekler de saç dökülmesinin sebebi duygusal veya stresli bir dönemde olmaları önemli bir etkendir.

Yorum Gönder