Osteomiyelit

OSTEOMİYELİT

Osteomiyelit, kemik enfeksiyonudur. Akut (aniden başlayan) osteomiyelit daha çok çocuklarda görülür, oluşumuna vücudun bir başka yerindeki enfeksiyondan -çıban veya kulak iltihabı gibi kemiğe taşınan bakteri veya mantar neden olur. Çocuklarda uzun kemikler genellikle hasar görür. Yetişkinlerde en çok omurga ve leğenkemiği hasar görür. Ayrıca açık kırık gibi yaralanmaların ardından da oluşabilir. Belirtileri, ateş ve genel hastalığın birkaç gün sonrasında ortaya çıkan ağrı, şişlik, kızarıklık, sıcaklık ve hasta kemiğin çevresinde duyarlılıktır. İlk aşamalarında kemiğin röntgeni normaldir; ancak kemik taramasında enfeksiyon görülecektir.

Kemik biyopsisi ve kültürü, enfeksiyona neden olan organizmayı yetiştirecek ve böylece hangi antibiyotiğin kullanılacağı belirlenecektir. Tedavisi, en az altı hafta boyunca damardan etkin dozda antibiyotik ile olur. Eğer apse oluşmuşsa, apseyi almak ve irini akıtmak için ameliyat gerekir. Yavaş başlayan (kronik) osteomiyelit, akut bir enfeksiyonun ardından kemik dokusu öldüğünde (çürüdüğünde) ortaya çıkar. Derideki sinüs boşluklarına açılan, aralıklarla yıllarca süren irin oluşturabilir ve akıtabilir. Kronik osteomiyelit ölü kemik dokusunun alınmasıyla tedavi edilir; alınan dokunun yerine, yeni kemik dokusunun gelişmesine yardımcı olan kemik veya başka bir madde nakliyle yama yapılır.

Bazı durumlarda kesilip alınması gereklidir.