• Eğer elektrokonvulzif
tedavi (
elektroşok tedavisi) alıyorsanız,
• Eğer
koroner kalp hastalığınız varsa,
• Yakın zamanda
kalp krizi geçirdiyseniz veya kalbinizle ilgili probleminiz varsa veya
geçmişte yaşadıysanız,
• Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse ve/veya uzun süren şiddetli
ishal ve
kusma
(
hastalık hali) sonrasında veya diüretik (idrar söktürücü
ilaç) kulla nımı sonucu
tuz
kaybınız varsa,
• Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp atı şınız,
bayılma, düşme veya
baş dönmesi gibi
kalp hızı fonksiyonunda anormalliklere işaret eden durumlar yaşıyorsanız,
• Bazı
glokom (gözde basınç artışı) çeşitleri gibi
göz sorunların ız varsa veya daha
önceden olduysa.
Torsades de pointes (bir tür kalp
ritim bozukluğu) geliştirme riski yüksek ol an hastalarda
örneğin
konjestif kalp yetmezliği olanlar, yeni geçirilmiş kalp krizi olanla r, kalp atı m hızı
yavaş olanlar ya da eş zamanlı has talık veya ilaç kullanımı nedeniyle
hipokalemi (kandaki
potasyum seviyesini n
düşük olması) ya da hipomegnezemiye (kandaki
magnezyum
seviyesinin düşük olması) yatkınlığı olanlarda dikkatli olunması önerilmektedir.
3/11
Lütfen dikkat ediniz
Manik-depresif hastalığı (
Bipolar bozukluk) olan bazı hastalar, manik faza girebilir. Bu
durum, garip ve hızla değişen fikirlerin görülmesi, yersiz bir mutluluk ve aşırı fiziksel
aktiviteyle karakterizedir. Böyle bir durum yaşarsanız, doktorunuzla temasa geçiniz.
Tedavinin ilk haftalarında, huzursuzluk, sürekli
hareket etme isteği veya yerinde
duramama gibi bulgular görülebilir. Bu
tip bulgularınız olursa, hemen doktorunuza
bildiriniz.
CELİANTE gibi
ilaçlar (SSRI’lar/SNRI’lar)
cinsel işlev bozukluğu semptomlarına neden
olabilir (bkz. Bölüm 4). Bazı durumlarda, bu semptomlar tedaviyi durdurduktan sonra da
devam etmiştir.
İntihar düşüncesi,
depresyon ve
anksiyete bozukluğunda kötüleşme:
Eğer depresyondaysanız ve/veya anksiyete bozukluğunuz varsa, bazen kendinize zarar
verme veya kendinizi öldürme düşünceleriniz olabilir. Bu
belirtiler antidepresan ilk
kullanılmaya başlandığında artabilir. Çünkü bu ilaçların etkisini göstermeye başlaması,
genellikle yaklaşık 2 hafta, fakat bazen daha uzun bir zaman alabilir.
Bu olasılık aşağıdaki durumlarda daha fazladır:
• Eğer daha önce intihar veya kendinize zarar verme düşünceniz olmuşsa.
• Eğer genç bir yetişkinseniz. Klinik araştırmalardan elde edilen bilgiler, bir antidepresan
ile tedavi edilen psikiyatrik bozukluğu olan 25 yaşın altındaki yetişkinlerde intihar
davranışı riskinin arttığını göstermiştir.
Eğer, herhangi bir zamanda kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme düşüncele riniz
olmuşsa, hemen doktorunuza başvurunuz veya hastaneye gidiniz.
Bir akrabanıza veya yakın bir arkadaşınıza depresyonda olduğunuzu ya da anksiyete
bozukluğuna sahip olduğunuzu söylemeniz ve bu kullanma talimatını okumalarını
istemeniz faydalı olabilir. Onlardan depresyonunuzun ya da anksiyete bozukluğunuzun
daha kötüye gittiğini düşünüp düşünmediklerini veya davranışlarınızdaki değişiklikler
konusunda endişeli olup olmadıklarını söylemelerini isteyebilirsiniz.
Çocuklar ve ergenlerde kullanımı
CELİANTE, normalde çocuklarda ve 18 yaşın altındaki adolesanlarda kullanılmamalıdır.
Ayrıca, 18 yaşın altındaki hastalarda, bu türden ilaçları kullandıklarında, intihara teşebbüs,
Antidepresan ilaçların çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki kullanımlarının
intihar
düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle
özellikle tedavinin başlangıcı ve ilk aylarında, ilaç dozunun artırılma/azaltılma ya da
kesilme dönemlerinde hastanın gösterebileceği huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi
beklenmedik davranış değişiklikleri ya da intihar olasılığı gibi nedenlerle sizin gerek
aileniz gerekse sizi tedavi ed enler tarafından yakinen izlenmeniz gereklidir.
CELİANTE, 18 yaş ve üzeri hastalarda depresyon (majör depresif durumlar) ve
agorafobili (açık alan korkusu) veya agorafobisiz panik bozukluğu, sosyal anksiyete
(kaygı) bozukluğu ve yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif -kompulsif (saplantı -
zorlantı)
bozukluk gibi anksiyete bozukluklarında kullanılır. CELİANTE çocuklar ve
ergenlik çağındakilerde (18 yaş altı) kullanılmamalıdır. CELİANTE’nin
yaşlı hastalarda
sosyal anksiyete (kaygı) bozukluğundaki etkililiği araştırılmamıştır.
4/11
intihara eğilim ve düşmanlık (çoğunlukla saldırganlı k, ka rşıt davranış ve kızgınlık) gibi
yan etkilerin ortaya çıkma riskinin daha yüksek olduğu bilinmelidir. Buna rağmen,
doktorunuz 18 yaşından küçük bir hastaya, en uygun seçenek olduğunu düşünerek,
CELİANTE başlayabilir. Eğer doktorunuz, 18 yaşın altında bir h astaya CELİANTE
vermişse ve siz bu konuda konuşmak istiyorsanız, lütfen doktorunuza başvurunuz. 18 yaşın
altındaki bir hastaysanız CELİANTE kullanırken, yukarıda belirtilen bulgulardan biri
ortaya çıkar veya kötüye giderse, doktorunuza bildirmelisiniz. Ayrıca, CELİANTE’nin bu
yaş grubundakilerin
büyüme, olgunlaşma ve bilişsel ve davranışsal gelişimine ilişkin uzun
dönemdeki
güvenlilik etkileri henüz belli değildir.
Bu uyarılar, geçmişteki bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lü tfen doktorunuza
danışınız.
CELİANTE’nin yiyecek, içecek ve
alkol ile kullanılması