Reçetesiz alınan
ilaçlar ve bitkisel ilaçlar dahil ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda almışsanız
veya alacaksanız doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.
TACROTU,
siklosporin (bağışıklık baskılayıcı) ile birlikte alınmamalıdır.
Organ nakli uzmanınız dışında bir doktora gitmeniz gerekiyorsa, doktorunuza
takrolimus kullandığınızı söyleyiniz. Takrolimus
kan seviyenizi artırabilecek veya
azaltabilecek başka bir
ilaç kullanmanız gerekiyorsa, doktorunuzun nakil uzmanınıza
danışması gerekebilir.
TACROTU kan düzeyleri aldığınız diğer ilaçlardan etkilenebilir ve diğer ilaçların kan düzeyleri
de TACROTU kullanmanızdan etkilenebilir ve bu durum TACROTU dozunun artırılmasını
veya azaltılmasını veya kesilmesini gerektirebilir.
Bazı hastalar başka ilaçlar alırken takrolimus kan seviyelerinde artış yaşamıştır. Bu, böbrek
sorunları,
sinir sistemi sorunları ve
kalp ritim bozuklukları gibi ciddi
yan etkilere yol açabilir
(bkz. Bölüm 4).
Başka bir ilaç kullanılmaya başlandıktan çok k ısa bir süre sonra TACROTU kan seviyeleri
etkilenebilir, bu nedenle başka bir ilaca başladıktan sonraki ilk birkaç gün içinde ve diğer ilaçla
tedavi devam ederken TACROTU kan seviyenizin sürekli olarak sıklıkla izlenmesi gerekebilir.
Diğer bazı ilaçlar, takrolimus kan seviyelerinin düşmesine neden olabilir ve bu da nakledilen
organı reddetme riskini artırabilir. Özellikle, aşağıdaki etkin maddeleri içeren ilaçlar alıyorsanız
veya yakın zamanda aldıysanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:
Enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ve özellikle makrolid
antibiyotikler adı verilen
antibiyotikler ve
antifungal ilaçlar, örn.
ketokonazol,
flukonazol, itrakonazol, vorikonazol,
klotrimazol, izavukonazol,
mikonazol, kaspofungin, telitromisin,
eritromisin,
klaritromisin,
josamisin,
azitromisin, rifampisin,
rifabutin, izoniazid ve flukloksasilin
İnsan sitomegalovirüsün (CMV) sebep olduğu hastalığı önlemek için kullanılan letermovir
HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan güçlendirici ilaç korbisistat ve kombinasyon
tabletleri, HIV nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (efavirenz, etravirin,
nevirapin) veya HIV
proteaz inhibitörleri, örn. ritonavir, nelfinavir, sakinavir
Hepatit C enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan HCV proteaz inhibitörleri, örn. telaprevir,
boseprevir ve dasabuvir dahil veya olmadan ombitazvir/partitaprevir/rintonavir
kombinasyonları, elbasvir/grazoprevir ve glecaprevir/pibrentasvir
Nilotinib ve imatinib, idelalisib, ceritinib, crizotinib, apalutamide, enzalutamide veya
mitotane (belirli
kanser türlerinin tedavisi için)
Organ naklinin reddini önlemek için bağışıklık sistemini baskılamada kullanılan
5
mikofenolik asit
Mide ülseri ve reflünün tedavisinde kullanılan
omeprazol,
lansoprazol ve
simetidin
Bulantı ve
kusma tedavisinde kullanılan antiemetikler olarak bilinen ilaç (örn.
metoklopramid)
Mide yanması tedavisinde kullanılan antasit olarak bilinen ilaç (
magnezyum -alüminyum-
hidroksit)
Etinilöstradiol (örn. ağızdan alınan
doğum kontrol hapı) veya
danazol ile hormon tedavileri
Nifedipin, nikardipin,
diltiazem ve
verapamil gibi
yüksek tansiyon veya kalp
problemlerinde kullanılan ilaçlar
Aritmiyi (düzensiz
kalp atışı) kontrol altına almak için kullanılan antiaritmikler olarak
bilinen ilaç (
amiodaron)
Yüksek
kolesterol ve trigliseridlerin tedavisinde kullanılan ve “
statinler” olarak bilinen
ilaçlar
Epilepsi (sara) hastalığında kullanılan antiepileptik ilaçlar
karbamazepin,
fenitoin veya
fenobarbital
Ağrı ve ateş tedavisinde kullanılan metamizol
Kortikosteroidler prednizolon ve metilprednizolon
Depresyon tedavisinde kullanılan antidepresan nefazodon
St. John wort (Hypericum perforatum) (Sarı Kantaron) içeren bitkisel ilaçlar veya
Schisandra sphenanthera (Şizandra üzümü) içeren özütler
Kannabidiol (nöbet tedavisini de kapsayan diğer kullanımları).
Hepatit C tedavisi görüyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Hepatit C için
ilaç tedavisi karaciğer
fonksiyonunuzu değiştirebilir ve kandaki takrolimus düzeylerini etkileyebilir. Takrolimus kan
seviyeleri, hepatit C için reçete edilen ilaçlara bağlı olarak düşebilir veya artabilir. Hepatit C
tedavisine başladıktan sonra doktorunuzun takrolimus kan seviyelerini yakından izlemesi ve
TACROTU dozunda gerekli ayarlamaları yapması gerekebilir.
İbuprofen (Ateş, ağrı ve
iltihap tedavisinde kullanılan bir ilaç),
amfoterisin B (
mantar
enfeksiyonu tedavisinde kullanılan ilaç), antibiyotikler (kotrimoksazol,
vankomisin veya
aminoglikozit antibiyotikler olarak adlandırılan
gentamisin gibi) veya antivir aller (viral
enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir ilaç) (örn.
asiklovir,
gansiklovir, sidofovir veya
foskarnet) alıyorsanız veya almanız gerekiyorsa doktorunuza söyleyiniz. Bunlar TACROTU ile
birlikte alındığında böbrek veya sinir sistemi sorunlarınızı kötüleştirebilir.
Sirolimus veya everolimus kullanıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Takrolimus, sirolimus veya
everolimus ile birlikte alındığında trombotik mikroanjiyopati, trombotik trombositopenik
purpura ve hemolitik üremik
sendrom gelişme riski artabilir (bkz. Bölüm 4).
Ayrıca TACROTU’yu aldığınız sırada
potasyum takviyeleri veya potasyum tutucu diüretikler
(
idrar söktürücüler) (örn.
amilorid, triamteren veya
spironolakton) veya kanınızdaki potasyum
düzeylerini arttırabilecek
trimetoprim veya kotr imoksazol antibiyotikleri, belirli ağrı kesiciler
(NSAİİ adı verilen ilaçlar, örn. ibuprofen) antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar)
6
Transplantasyonda uzman hekiminiz farklı b ir takrolimus ilacına değiştirmeye karar
vermediği sürece reçeteniz her yazıldığında aynı takrolimus ilacını aldığınızdan emin
olunuz. Bu ilaç günde
iki kez alınmalıdır. Eğer ilacın görünüşü her zamankinden farklı
ise veya
doz talimatları değişmişse doğru ilacı aldığınızdan emin olmak için en kısa
sürede doktorunuzla ya da eczacınızla konuşunuz.
veya diyabet (
şeker hastalığı) tedavisi için oral tedavi alıyorsanız, doktorunuzun bilmesi
gerekmektedir.
Eğer
aşı olmanız gerekiyorsa, öncesinde lütfen doktorunuzu bilgilendiriniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.