LEVOJECT’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
• Çok ağır bir
akciğer enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız (başka
bir
antibiyotik kullanılması daha uygun olabilir) ,
• Merkezi
sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlığınız varsa ve buna bağlı istemsiz
kasılma nöbetleri yaşadıysanız,
• İnme ya da diğer
beyin yaralanmaları nedeniyle beyin hasarınız varsa ,
• Uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalle seyreden bağırsak iltihabı
olduğu durumlarda: LEVOJECT tedavisi sırasında veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya
kanlı
ishal görülürse LEVOJECT tedavisi hemen sonlandırılmalı ve gecikmeden uygun
destekleyici ve/veya spesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber veriniz.
Doktorunuz sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
• Kas kirişlerinde (
tendon) bir iltihaplanma yı ya da yırtılmayı düşündürecek
ağrı, kızarıklık,
hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan hastalarda tendon
yırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek isteyebilir.
• Böbrek yetmezliğiniz varsa:
Doktor unuz size özel
doz ayarlaması yapacaktır.
• LEVOJECT kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı
duyarlılık geliştiği
bildirilmiştir. LEVOJEC T kullanımı sırasında ve
tedavi bittikten sonra 48 saat süreyle
kuvvetli güneş ışığına çıkmayınız veya
solaryum g ibi yapay ultraviyole ışınlarına maruz
kalmayınız.
•
Süperenfeksiyon (herhangi bir
enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir enfeksiyonun
başlaması): Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi uzun süreli kullanım sonucu, dirençli
olmayan organizmaların aşırı ço ğalmasına sebep olabilir. Doktorunuz bunu önlemek
amacı ile sizi yakından takip etmek isteyebilir. Eğer süperenfeksiyon oluşursa uygun
tedavi yöntemlerini uygulayacaktır.
• 60 yaş ve üstündeyseniz
•
Organ nakli olduysanız
• Kortikosteroid adı verilen
iltihap giderici ilaçlar kullanıyorsanız
•
Karaciğer problemi yaşadıysanız
•
Kalp problemleriniz varsa
Eğer aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse bu ilacı kullanırken dikkatli
olmalısınız:
Kalbinizi etkileyebilecek
ilaçlar alıyo rsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne
bakınız),
Sizde doğuştan “uzun QT sendromu” adlı bir kalp rahatsızlığı veya ailenizde bu hastalığın
görüldüğü bireyler varsa (bu kalp elektrosunda (
EKG) görülen bir bozukluktur),
Kanınızda
tuz dengesiz liği varsa (özellikle de kanınızdaki
potasyum veya
magnezyum
değerleri düşükse),
4
Kalp ritminiz çok yavaşsa (bu durum “
bradikardi” olarak adlandırılır),
Kalp yetmezliğiniz varsa,
Daha önce
kalp krizi (
miyokard enfarktüsü) geçirdiyseniz,
Kadınsanız veya yaşlıysanız veya EKG’de değişikliklere neden olan başka ilaçlar
kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız).
• Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,
•
Hipoglisemi (
kan şeker düzeyinde azalma) ve
hiperglisemi (kan şeker i düzeyinde
yükselme): Sizde
şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bunun için
insülin veya ağızdan
alınan ilaçları kullanıyorsanız, kan şe keriniz düşebilir veya buna bağlı
koma ortaya
çıkabilir ya da kan şekeriniz yükselebilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi düzenli olarak
kontrol etmenizi isteyebilir).
• Periferik
nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar -
duyu kaybı) si zde
mevcutsa
•
Myastenia Gravis’in (bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:
Florokinolonlar kas -sinir iletimini engelleyen bir aktiviteye sahiptirler ve myas tenia
gravisli hastalarda kas güçsüzlüğünü şiddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan
myastenia gravisli hastalarda,
solunum cihazı desteği gerektiren
solunum yetmezliği ve
ölümü kapsayan pazarlama sonrası ciddi
yan etkiler florokinolonla ilişkilendirilmiştir.
Öyküsünde myastenia gravis bulunan hastalarda florokinolon kullanımından
kaçınılmalıdır.
• Aşırı duyarlılık reaksiyonları: İlk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi
aşırı duyarlılık reaksiyonları (
alerji sonucu
yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Teda viyi
kesmeli ve
acil önlem alınması için doktorunuza başvurmalısınız.
• Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hastalıklar: LEVOJECT, Stevens -Johnson
sendromu (ciltte ve
göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden
iltihap) ve
toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir
hastalık)
gibi ağır
deri reaksiyonlarına yol açabilir. Bu durumda tedaviye devam etmeden önce,
hemen doktorunuza başvurunuz.
• Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben int ihar düşüncelerine kapılma ve
tehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedavi yöntemini belirler.
• Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünüz varsa LEVOJECT’i dikkatli
kullanınız.
• Tedaviniz sırasında iştahsızlık,
sarılık, koyu renkte idrar,
kaşıntı veya karında hassasiyet
meydana gelirse derhal doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz tedaviyi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
•
Tendinit (
eklem çevresinde şiş lik, ağrı) ve tendon yırtılması, periferal nöropati
(vücudun uç kısımlarında ağrı, uyuşma,
iğnelenme ve kas güçsüzlüğü) ve merkezi
sinir sistemi etkileri dâhil sakatlığa sebep olan ve potansiyel geri dönüşümsüz ciddi
istenmeyen reaksiyonlar
• LEVOJECT dâhil florokinolonlar, sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel geri dönüşümsüz
ciddi istenmeyen reaksiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Yaygın olarak görülen istenmeyen
reaksiyonlar kas-iskelet ve periferal sinir sistemi (tendinit (eklem çevresinde şi şlik, ağrı),
5
tendon yırtılması, tendonlarda şişme veya iltihaplanma,
karıncalanma veya uyuşma, kol ve
bacaklarda uyuşukluk, kas ağrısı, kas güçsüzlüğü, eklem ağrısı, eklemlerde şişme gibi)
artralji (eklem ağrısı),
miyalji (kas romatizması, kas ağrısı), per iferal nöropati (vücudun uç
kısımlarında ağrı, uyuşma, iğnelenme ve kas güçsüzlüğü) ve
merkezi sinir sistemi
etkileridir (
halüsinasyon,
anksiyete,
depresyon, intihar eğilimi, insomnia (
uykusuzluk),