3
•
Potasyum veya
magnezyum eksikliğiniz varsa (bkz. “ NİTİNAB’ı aşağıdaki durumlarda
KULLANMAYINIZ”)
•
Karaciğer rahatsızlığınız varsa (Karaciğer rahatsızlığı ile ilgili
belirtiler:
sarılık, bulantı,
kusma,
iştah kaybı, ateş, sağ
üst karın bölgesinde hassasiyet, kas ağrısı,
eklem ağrısı ve ciltte
kaşıntılı kızarık
ürtiker)
• Daha önce
pankreas iltihabı (
pankreatit) geçirdiyseniz (Pankreatit
belirtileri: aniden gelen
veya giderek artarak şiddetlenen, karnın üst kısımlarında hissedilen, kuşak tarzında yayılarak
sırta yayılan şiddetli karın ağrısı, bulantı, kusma, gaz ve
dışkı çıkaramama, ateş,
kan basıncı
düşüklüğü (hipotansiyon) ve
şok (soğuk
terleme, çarpıntı,
göz kararması)
• Midenizin tamamının alındığı bir
cerrahi operasyon (total
gastrektomi) geçirdiyseniz.
• Eğer
hepatit B enfeksiyonu geçirdiyseniz ya da şimdi hepatit B olasılığınız varsa. Bunun
sebebi, nilotinibin bazı vakalarda ölümcül olabilen yeniden aktive olan hepatit B enfeksiyonuna
neden olabilmesidir.
Tedavi başlamadan önce, hastalar bu enfeksiyonun işaretleri açısından
itina ile kontrol edileceklerdir.
• Kolay morarma, yorgun hissetme veya
nefes darlığı gibi semptomlarınız varsa veya
tekrarlanan enfeksiyonlar geçirmişseniz.
Bunlardan herhangi biri sizin veya çocuğunuz için geçerli ise NİTİNAB kullanmadan önce
doktorunuz ile konuşun.
NİTİNAB ile tedavi sırasında
- Eğer NİTİNAB kullanırken bayılırsanız (bilincinizi kaybederseniz) veya düzensiz
kalp
atışınız olursa, bu belirtiler ciddi bir kalp hastalığının belirtisi olabileceğinden derhal
doktorunuza söyleyiniz. QT aralığının uzaması ve düzensiz
kalp atışı ani ölüme neden olabilir.
Nilotinib kullanan hastalarda yaygın olmayan sıklıkta ani
ölüm vakaları bildirilmiştir.
- Ani kalp çarpıntılarınız, şiddetli kas güçsüzlüğünüz veya
felç, nöbetler ya da düşünme
şeklinizde veya dikkat düzeyinizde ani değişiklikler olursa, bunlar,
tümör lizis sendromu adı
verilen,
kanser hücrelerinin hızlı parçalanması durumunun belirtileri olabi leceğinden derhal
doktorunuza söyleyiniz. Nilotinib kullanan hastalarda seyrek sıklıkta tümör lizis sendromu
vakaları bildirilmiştir.
-
Göğüs ağrısı veya göğüste rahatsızlık hissi, uyuşukluk veya güçsüzlük, yürümeniz veya
konuşmanız ile ilgili sorunlar, bir uzuvda
ağrı, renk değişikliği ve soğukluk hissi başlarsa, bu
belirtiler
kardiyovasküler bir olayın belirtisi olabileceğinden derhal doktorunuza söyleyiniz.
Nilotinib kullanan hastalarda bacağa giden
kan akışında sorunlar (periferik arteriyel tıkayıcı
hastalık), iskemik kalp hastalığı ve beyne giden kan akışında sorunlar (iskemik serebrovasküler
hastalık) gibi ciddi kardiyovasküler olayla r bildirilmiştir. NİTİNAB tedavisine başlamadan
önce ve tedaviniz sırasında doktorunuzun kanınızdaki yağların (lipitler) ve şekerin düzeyini
ölçmesi gerekir.
- Eğer elleriniz veya ayaklarınızda şişlik, yaygın şişlik ya da hızlı
kilo alımı gelişirse, şiddetli
sıvı tutulumu belirtileri olabileceklerinden doktorunuza söyleyiniz. Nilotinib kullanan
hastalarda yaygın olmayan sıklıkta şiddetli sıvı tutulumu vakaları bildirilmiştir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
NİTİNAB ile tedavi edilen bir çocuğun ebeveyniyseniz, yukarıdaki koşullardan herhangi
birinin çocuğunuz için geçerli ise doktorunuza söyleyiniz.
Çocuklar ve ergenler
NİTİNAB, KML'li çocuklar ve ergenler için bir tedavidir. Bu ilacın 2 yaşın altındaki çocuklarda
4
kullanımı ile ilgili deneyim yoktur. Nilotinib’in yeni
tanı konmuş 10 yaşın altındaki çocuklarda
kullanımına ilişkin deneyim yoktur ve KML için önceki tedaviden artık fayda görmeyen 6 yaşın
altındaki hastalarda sınırlı deneyim vardır.
NİTİNAB kullanan bazı
çocuk ve ergenlerin büyümesi normalden yavaş olabilir.
Doktor
düzenli ziyaretlerde büyümeyi izleyecektir.
NİTİNAB’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
• NİTİNAB’ı yiyeceklerle kullanmayınız. Kapsülleri herhangi bir yiyecekten en az 2 saat
sonra alınız ve yeniden yemek yemeden önce en az 1 saat bekleyiniz. Daha fazla bilgi için “3.