Aşağıdaki
ilaçlar karaciğerde metabolize edildiğinden, RİFAMİSİ N ile birlikte kullanılması
gereken durumlarda dozlarının ayarlanması gerekebilir. Bu durum da doktorunuzu sizin için
uygun dozları ayarlayacaktır.
•
Epilepsi (havale) tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn:
fenitoin),
• Kalpte
ritim bozukluğu tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. dizopiramid,
meksiletin, kinidin,
propafenon, tokainid),
• Hormon antagonistleri (örn. antiöstrojenler, tamoksifen, toremifen, gestinon),
• Psikotik bozukluklarda kullanılan ilaçlar (örn.
haloperidol, aripiprazol),
• Pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar (örn: kumarin,
varfarin),
•
Mantar tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn:
flukonazol, itrakon azol,
ketokonazol,
vorikonazol),
• Viral hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn: zidovi n, sakinavir, indinavir,
efavirenz, amprenavir, nelfınavir, atazanavir, lopinavir, nevirapin),
•
Uyku bozukluklarının tedavisinde kullanılan
barbitüratlar,
•
Yüksek tansiyon ve
koroner kalp h astalığı tedavisinde kullanıla n beta-blokerler (örn:
bisoprolol,
propranolol),
kalsiyum kanal blokerleri (örn: dilti azem,
nifedipin,
verapamil,
nimodipin, isradipin, nikardipin, nisoldipin),
• Kaygı giderici ilaçlar (anksiyol itikler) ve uykuya yardımcı ola n ilaçlar (
hipnotikler) (örn:
diazepam,
benzodiazepinler, zolpiklon,
zolpidem),
• Enfeksiyonların tedavisinde kulla nılan
antibiyotikler (örn: klo ramfenikol,
klaritromisin,
dapson,
doksisiklin, florokinolonlar, telitromisin),
• İltihabi durumların tedavisinde kullanılan
kortikosteroidler,
• Kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar (
digitoksin,
digoksin),
• Kolesterolü düşürmek için kullanılan ilaçlar (klofıbrat,
simvastatin),
•
Sistemik hormonal
doğum kontrol ilaçları (
östrojenler, progestojenler),
•
Şeker hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn:
klorpropamid,
tolbutamid, sülfanilüreler,
rosiglitazon),
• Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (örn: siklosporinler, sirolimus, takrolimus),
•
Tiroid hormonu (
levotiroksin),
• Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar
losartan,
enalapril,
•
Ağrı kesiciler (örn:
metadon, narkotik
analjezikler),
•
Barsak kurtlarının tedavisinde kullanılan
prazikuantel,
• Sıtma tedavisinde kullanılan
kinin,
• Sinirlerle ilgili bir hastalığın tedavisinde kullanılan riluzol,
• Bulantı ve
kusma tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn:
ondansetron),
•
Astım tedavisinde kullanılan teofılin,
•
Depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn:
amitriptilin, nortriptilin),
•
Kanser tedavisinde kullanılan
sitotoksik ilaçlar (örn: imatinib, irinotekan),
•
İdrar söktürücüler (örn: eplerenon)
Sistemik hormonal doğum kontrol yöntemi kullanıyorsanız, RİFAMİ SİN ile tedaviniz
sırasında hormonal olmayan doğum kontrol yöntemleri uygulamalısınız.
Atovakon ve rifamisin birlikte kullanıldığında, atovakon konsantrasyonlarının azaldığı (>%50
oranında) ve rifamisin konsantrasyonlarının arttığı (>%30 oranında) gözlenmiştir.
5/9
Ketokonazol ve RİFAMİSİN'in birlikte kullanılması, her
iki ilacın
serum konsantrasyonlarının
azalmasıyla sonuçlanmıştır.
RİFAMİSİN ve enalaprilin birlikte kullanılması, enalaprilin akt if metaboliti olan enalaprilatın
konsantrasyonlarında azalmayla sonuçlanmıştır. Doktorunuz bu il açlan kullanıyorsanız sizin
için dozu ayarlayacaktır.
Birlikte antiasit uygulanması, Rİ FAMİSİN'in emilimini azaltabil ir. Günlük RİFAMİSİN
dozları antasitlerin alınmasından en az 1 saat önce verilmelidir.
Özellikle aşağıdaki ilaçlardan birini alıyorsanız RİFAMİSİN kul lanmayınız ve doktorunuza
söyleyiniz:
Sakinavir veya ritonavir (HIV enfeksiyonu için kullanılır)
P. aminosalisilik asit (PAS) gibi
tüberküloz tedavisinde kullan ılan diğer ilaçlar: PAS ve
RİFAMİSİN en az 8 saat ara ile alınmalıdır.
RİFAMİSİN halotan ya da izoniazi d ile birlikte verildiğinde, ka raciğerde fonksiyon
bozukluğu (
toksisite) potansiyeli artar. RİFAMİSİN'in halotan v eya izoniazid birlikte
kullanımından kaçınılmalıdır.
Serumda folat ve
B12 vitamini tay in testleri ve
safra kesesinin görüntülenmesi önemlidir.
Rifamisin bu maddelerin standart l aboratuvar tayinlerini baskıl ar ve safra kesesinin
görüntülenmesi için kullanılan kontrast maddenin safrayla atılm asını bozabilir. Alternatif
tayin yöntemleri kullanılmalıdır ve bu testler rifamisinin saba h dozu alınmadan önce
gerçekleştirilmelidir.
Opiat (uyuşturucu) tarama testlerinde bazı yöntemlerde yanlış p ozitif sonuç verebilir. (Gaz
kromatografısi/kütle spektrometrisi adı verilen doğrulama testleri kullanılmalıdır.)
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilac ı şu anda kullan ıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.