İLFLOX 500 mg IV infüzyon çözeltisini aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ
KULLANINIZ
• İLFLOX dahil florokinolonlar, sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel geri dönüşümsüz
ciddi
yan etkilerle ilişkilendirilmiştir. Yaygın olarak görülen yan etkiler; kas -iskelet ve
periferal
sinir sistemi (
tendon iltihaplanması, tendon rüptürü, tendonlarda şişme veya
enflamasyon,
karıncalanma veya uyuşma, kol ve bacaklarda uyuşukluk, kas ağrıs ı, kas
güçsüzlüğü,
eklem ağrısı, eklemlerde şişme gibi) atralji (eklem ağrısı),
miyalji (kas ağrısı),
periferal
nöropati ve
merkezi sinir sistemi etkileridir (
halüsinasyon,
anksiyete (endişe hali),
depresyon, intihar eğilimi,
uykusuzluk, şiddetli
baş ağrıs ı ve zihin karışıklığı) (“4. Olası
yan etkiler nelerdir?” bölümüne bakınız).
• Bu etkiler İLFLOX’a başladıktan sonra saatler ya da haftalar içinde görülebilir. Her yaş
grubundan veya önceden mevcut
risk faktörleri olmayan hastalar, bu yan
etkileri
yaşamıştır.
• Herhangi bir ciddi yan etkinin ilk bulgularının veya semptomlarının ortaya çıkması
durumunda İLFLOX derhal kesilmelidir. Ayrıca, florokinolonlarla bağlantılı olarak bu
ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşayan hastalarda İ LFLOX dahil florokinolonların
kullanımından kaçınılmalıdır.
Eğer,
• Çok ağır bir
akciğer enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız, (başka
bir
antibiyotik kullanılması daha uygun olabilir)
• Merkezi
sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlığınız varsa ve buna bağlı istemsiz
kasılma nöbetleri yaşadıysanız
• İnme ya da diğer
beyin yaralanmaları nedeniyle beyin hasarınız varsa
• Uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalle seyreden ba ğırsak iltihabı
olduğu durumlarda: İLFLOX tedavisi sırasında veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya
kanlı
ishal görülürse İLFLOX tedavisi hemen sonlandırılmalı ve gecikmeden uygun
destekleyici ve/veya spesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber veriniz.
Doktorunuzun sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
• Kas kirişlerinde (tendon) bir iltihaplanmayı ya da yırtılmayı düşündürecek
ağrı, kızarıklık,
hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan hastalarda tendon
yırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek isteyebilir.
• Böbrek yetmezliğiniz varsa: Doktorunuz size özel
doz ayarlaması yapacaktır.
4
• İLFLOX kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı
duyarlılık geliştiği bild irilmiştir.
İLFLOX kullanımı sırasında ve
tedavi bittikten sonra 48 saat süreyle kuvvetli güneş ışığına
çıkmayınız veya
solaryum gibi yapay ultraviyole ışınlarına maruz kalmayınız.
•
Süperenfeksiyon (herhangi bir
enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir enfeksiyonun
başlaması): Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi uzun süreli kullanım sonucu, dirençli
olmayan organizmaların aşırı çoğalmasına sebep olabilir. Doktorunuz bunu önlemek
amacı ile sizi yakından takip etmek isteyebilir. Eğer süpere nfeksiyon oluşursa uygun
tedavi yöntemlerini uygulayacaktır.
• QT aralığında uzama sizde mevcutsa (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen
bir durum): Çok seyrek olarak levofloksasin dahil florokinolon verilen hastalarda QT
aralığında uzama bildirilmiştir. Aşağıdaki risk gruplarında dikkatli olunmalıdır:
- İleri yaştaysanız (65 yaş üstü) veya kadınsanız
-
Karaciğer problemi yaşadıysanız,
- Kortikosteroid kullanıyorsanız,
- Düzeltilmemiş
elektrolit dengesizliği (örn. kandaki
potasyum ve
magnezyum düzeyinin
düşük olması)
-
Konjenital QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir
durum)
-
Kalp hastalığı (kalp yetmezliği,
kalp krizi öyküsü, kalp atımının yavaşlaması)
- QT aralığını uzattığı bilinen ilaçların birlikte kullanı lması (örn. Sınıf IA ve III rit im
düzenleyici
ilaçlar, bazı depresyon ilaçları, makrolid grubu
antibiyotikler ve
antipsikotikler)
• Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,
•
Hipoglisemi (
kan şeker düzeyinde az alma) ve
hiperglisemi (
kan şekeri düzeyinde
yükselme): Sizde
şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bunun için
insülin veya ağızdan
alınan ilaçları kullanıyorsanız, kan şekeriniz düşebilir veya buna bağlı
koma ortaya
çıkabilir ya da kan şekeriniz yükselebilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi düzenli olarak
kontrol etmenizi isteyebilir.)
• Periferik nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar-
duyu kaybı) sizde
mevcutsa,
• Myasthenia Gravis'in (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:
Florokinolonlar kas -sinir iletimini engelleyen bir aktiviteye sahiptirler ve myast henia
gravisli hastalarda kas güçsüzlüğünü şiddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan
myasthenia gravisli hastalarda,
solunum cihazı desteği gerektiren solunu m yetmezliği ve
ölümü kapsayan pazarlama sonrası ciddi yan etkiler florokinolonla ilişkilendirilmiştir.
Öyküsünde myasthenia gravis bulunan hastalar florokinolon kullanımından kaçınılmalıdır.
• Aşırı duyarlılık reaksiyonları: İlk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi aşırı
duyarlılık reaksiyonları (
alerji sonucu
yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Tedaviyi kesiniz
ve
acil önlem alınması için doktorunuza başvurunuz.
• Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hastalıklar: İLFLOX, Stevens -Johnson
sendromu (ciltte ve
göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden
iltihap) ve
toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir
hastalık)
gibi ağır
deri reaksiyonlarına yol açabilir. Bu durumda tedaviy e devam etmeden önce,
hemen doktorunuza başvurunuz.
• Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben intihar düşüncelerine kapılma ve
tehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve sizin
için uygun tedavi yöntemini belirler.
• Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünüz varsa İLFLOX'u dikkatli
kullanınız.
5
• Tedaviniz sırasında iştahsızlık,
sarılık, koyu renkte idrar,
kaşıntı veya karında hassasiyet
meydana gelirse derhal doktorunuza başvurun uz. Doktorunuz tedaviyi sonlandırabilir ve
sizin için uygun tedaviyi belirleyecektir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
İLFLOX 500 mg IV infüzyon çözeltisinin yiyecek ve içecek ile kullanılması