KİNOSİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
- 18 yaşından küçükseniz,
-
İshal görülürse,
- Önceden
karaciğer ve böbrek hastalığınız varsa,
-
Eklem çevresinde
ağrı, şişlik veya
tendon iltihabı olursa vey a
antibiyotik tedavisi
altında önceden bu şikayetleriniz olduysa,
- İleri yaşta iseniz ve
kortizon içeren
ilaç kullanıyorsanız,
-
Sinir sistemi hastalığınız, sara hastalığınız varsa,
- KİNOSİN ile
hipoglisemi (
kan şekerinin düşmesi) riski olabile ceğinden, diyabetli
(
şeker hastası) iseniz,
-
Depresyon veya
psikoz durumu varsa,
• KİNOSİN’i ilk alışınızda psiki yatrik reaksiyonlar gösterebilirsiniz. Depresyon ya
da psikozdan (bir tür ruhsal boz ukluk) muzdaripseniz, bulguları nız
(semptomlarınız) KİNOSİN tedavis iyle daha kötü hale gelebilir. Nadir
durumlarda depresyon ya da psikoz, intihar düşünceleri, intihar teşebbüsleri veya
intiharı gerçekleştirmeye kadar ilerleyebilir. Bu durum gerçekl eşirse hemen
KİNOSİN almayı bırakın ve doktorunuzla iletişime geçin.
- İlk uygulamadan sonra sinir sistemi reaksiyonları ortaya çıkarsa,
-
Teofilin (soluk alma problemle ri için kullanılan bir ilaç), m etilksantin,
kafein,
duloksetin (depresyon, diyabetik si nir ağrılarında zedelenmesi veya idrar tutamama
durumlarının tedavisinde kullanıla n bir ilaç), ropinirol (Parki nson hastalığının
antipsikotik bir ilaç),
olanzapin (
psikiyatri hastalarının teda visinde kullanılan
antipsikotik bir ilaç) etkin maddelerini içeren ilaçlardan birini kullanıyorsanız,
- Yaşlıysanız,
- Böbrek yetmezliğiniz varsa,
- Karaciğer yetmezliğiniz varsa,
Şiddetli, ani
alerjik reaksiyon (anafilaktik reaksiyon/
şok,
anjiyoödem). İlk dozda dahi, şiddetli
alerjik reaksiyon gelişmesine iliş kin küçük bir olasılık söz ko nusudur, bu durumu takip eden
belirtiler şunlardır: göğüste s ıkışma hissi,
baş dönmesi,
mide bulantısı veya
bayılma ya da
ayağa kalkınca baş dönmesi. Bun un olması halinde, KİNOSİN kulla nmayı bırakmalı ve
derhal doktorunuzla görüşmelisiniz.
5/13
Enflamasyon ve tendon yırtılması tedavinin ilk 48 saati ile ted avi bırakılmasından aylar
sonrasına kadar sürede gerçekle şebilir. Bu tendinopati riski, y aşlı hastalarda veya eş zamanlı
olarak kortikosteroidlerle
tedavi edilen hastalarda artabilir. Ağrı veya enflamasyonun
(iltihabın) ilk belirtisinde ilacı almayı bırakınız ve ağrılı b ölgeyi dinlendiriniz. Herhangi
gereksiz
egzersiz tendon yırtılması riskini arttırabilir.
Görüşünüzde bozulma meydana gelirse veya gözleriniz herhangi bir şekilde etkilenirse, derhal
göz doktoruna başvurunuz.
KİNOSİN kullanırken cildiniz güne ş ışığına veya ultraviyole (UV ) ışınlara daha duyarlı hale
gelir. Kuvvetli güneş ışığına ve ya
solaryum gibi yapay UV ışığa m a r u z k a l m a k t a n
kaçınmalısınız.
İshal KİNOSİN kullanımını bıraktıktan haftalar sonra da gelişeb ilir. Ciddi veya ısrarcı olursa
ya da kan veya
mukus içerirse, hayatı tehdit edici olabileceğin den dolayı derhal KİNOSİN
tedavisini kesmelisiniz. Bağırsak hareketlerini durduran ya da azaltan ilaç kullanmamalı ve
derhal doktorunuzla görüşmelisiniz.
Kalp hastalığınız varsa, KİNOSİN kullanırken dikkatli olunması gereken durumlar: QT
intervalinde uzama ile doğmuş o lma veya ilgili aile öyküsünün b ulunması (kalbin elektriksel
kaydı olan
EKG'de saptanan bir durum), kanda
tuz dengesizliği ( özellikle kandaki
potasyum
veya
magnezyum düzeyinin
düşük olması), kalp ritminin çok yavaş olması (‘
bradikardi’
olarak adlandırılır), zayıf kalp (kalp yetmezliği),
kalp krizi öyküsü (
miyokard enfarktüsü),
kadın veya
yaşlı olma ya da anormal EKG değişikliklerine yol aç an diğer ilaçları kullanıyor
iseniz.
KİNOSİN’in
metotreksat (bazı
kanser türleri,
romatoid artrit de nilen eklem iltihabı,
sedef
hastalığı denilen psöriyazis) tedavisinde kullanılan bir ilaç ile eş zamanlı kullanımı önerilmez.
Bazı genital yol (
üreme sistemi) enfeksiyonlarının tedavisi için doktorunuz siprofloksasine ek
olarak ilave bir antibiyotik daha reçete edebilir. Tedavinin 3. gününde henüz bir iyileşme
olmaması halinde, lütfen doktorunuza danışın.
Kan ya da idrar analizi yaptırırken, KİNOSİN kullandığınızı söyleyiniz.
KİNOSİN kullanırken, ağrı, yanma,
karıncalanma, uyuşma ve/veya güçsüzlük gibi
nöropati
belirtileri ile karşılaşırsanız KİNOSİN kullanmayı bırakınız ve doktorunuza başvurunuz.
KİNOSİN karaciğer hasarına neden olabilir. Eğer
iştah kaybı, sa rılık (cildin sararması) koyu
renkli idrar,
kaşıntı ya da midede hassasiyet gibi herhangi bir belirti fark ederseniz, KİNOSİN
almayı durdurarak derhal doktorunuza başvurunuz.
Eğer sizin ya da ailenizden birinin glukoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) denilen kalıtımsal bir
durumu varsa KİNOSİN kullanımı ile
anemi riskiyle karşılaşabilirsiniz. Bu nedenle glukoz-6-
fosfat dehidrogenaz (G6PD) eksikliğiniz olup olmadığını doktorunuza bildiriniz.
6/13
KİNOSİN kullanılırken yapılan Mycobacterium tuberculosis
kültür testinde
yanlış negatif
sonuçlar görülebilir.
KİNOSİN’e duyarlı ya da dirençli olan mikroorganizmalar konusunda doktorunuza danışınız.
Myasthenia gravis’in (kas güçsüzlüğüne yol açan bir
hastalık) ş iddetlenmesi: KİNOSİN gibi
florokinolonlar, kas güçsüzlüğü ve
solunum problemleri gibi mya sthenia gravis belirtilerinin
kötüleşmesine sebep olabilir. K as güçsüzlüğünde artış ya da sol unum problemleri yaşarsanız
acilen doktorunuza danışınız.
KİNOSİN
beyaz kan hücreleri sayısında azalmaya neden olabilir v e enfeksiyonlara direnciniz
azalabilir. Eğer ateş ve genel durumunuzda bozulma, ya da ateş ve lokal
enfeksiyon belirtileri
(
boğaz, solunum borusu,
ağız veya üriner problemler) gibi enfek siyon belirtileriniz olursa
derhal doktorunuza danışınız. Dok torunuz tarafından muhtemel be yaz küre sayısında azalma
olup olmadığı test edilecektir. Doktorunuzu kullandığınız ilaç bakımından uyarmanız
önemlidir.
KİNOSİN’i aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanınız:
□ Eğer geniş bir kan damarının genişlemesi veya "şişmesi" (
aort a nevrizması veya
geniş damar periferik anevrizması) teşhisi konulduysa.
□ Eğer daha önce aort diseksiyonu atağı geçirdiyseniz (aort duvar ında yırtık).
□ Eğer aile öykünüzde aort anevrizması ya da aort diseksiyonu var sa veya diğer
risk faktörleri ile zemin hazırlayan durumlara sahipseniz (örn. Marf an sendromu
veya vasküler Ehlers-Danlos sendromu gibi
bağ dokusu hastalıkları ve ya Takayasu
arteriti,
dev hücreli arterit, Behçet hastalığı gibi vasküler hastalıklar , yüksek
tansiyon veya bilinen
ateroskleroz)
Karnınızda, göğsünüzde veya sırtınızda ani ve şiddetli ağrı his sederseniz derhal bir
acil
servise başvurunuz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi b ir dönemde dahi olsa sizin içi n geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
KİNOSİN’in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
KİNOSİN ile süt ürünleri (süt, yoğurt veya peynir gibi) veya mi neral katkılı içeceklerin (örn.
kalsiyum takviyeli portakal suyu) beraber kullanılması, ilacın emilimini azaltabilir. Bu tür
gıdalarla birlikte kullanılmalıdır.