ı
:
Yaşlı hastalarda m
ümkün olduğunca
düşük dozlar verilmelidir.
Özel
kullanım durumları
:
Böbrek
yetmezliği:
Orta derecede
böbrek yetmezliği olan hastalarda maksimum günlük doz damardan 800
mg’dır. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda maksimum günlük doz damardan 400
mg’dır. Böbrek yetmezliği olan ve diyalize giren hastalarda böbrek yetmezliğindeki doz
uygu
lanır, ancak
diyaliz günlerinde
ilaç diyalizden sonra verilmelidir. Böbrek yetmezliği olan
ve devamlı ayaktan
periton diyalizi olan hastalarda diyaliz sıvısına her litre için 50 mg
CİPROKTAN
eklenip 6 saatte bir uygulanır ya da ağızdan 500 mg
CİPROKTAN
ver
ilir.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir doz ayarlaması gerekmez. Böbrek ve
karaciğer yetmezliğinin birlikte olduğu durumda, yukarıda belirtilen böbrek yetmezliğindeki
dozlar uygulanır.
Eğer
CİPROKTAN
’ı
n etkisin
in çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız
gerekenden
daha
fazla
CİPROKTAN
kullandıysanız
:
CİPROKTAN
’d
a
n
kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir
doktor veya
eczacı ile
konuşunuz.
9
/
13
Acil önlemlerin dışında böbrek fonksiyonlarının izlenmesi önerilir.
CİPROKTAN
’
ı
kullanmayı
unutursanız
Unutulan dozları
dengelemek
için çift doz
almayınız
.
4.
Olası
yan e
tkiler
n
elerdir?
Tüm
ilaçlar gibi,
CİPROKTAN
’
ı
n
içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler
olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa CİPROKTAN’ı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en
yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
-
Alerjik reaksiyon (
Solunum güçlüğü, hırıltılı solunum,
kaşıntı,
kurdeşen ve şişlik gibi aşırı
duyarlılık reaksiyonları)
-
Anjiyoödem (
Nefes alıp verme güçlüğüne sebep olan
yüz,
dil,
dudak ve boğazda şişme)
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin
CİPROKTAN’a karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralan
mıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın
birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle sıklık derecesi tahmin edilemiyor
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söy
leyiniz:
Yaygın yan etkiler
Bulantı,
ishal
,
Uygulama yerinde reaksiyon
.
Yaygın olmayan yan etkiler
Mantar süper enfeksiyonları,
Kandaki
eozinofil adı verilen özel
tip
beyaz
kan hücrelerinde artış,
İştahsız
lık,
gıda tüketiminde azalma,
Hareketlilik, huzursuzluk,
Baş ağrısı,
baş dönmesi,
uyku bo
zuklukları,
tat bozuklukları
,
Kusma,
Karın ve
mide ağrısı,
hazımsızlık, gaz şişkinliği,
Bilirubin (
safra
da bulunan bir madde) artışı,
Kaşıntı, kurdeşen,
döküntü
Eklem ağrısı,
Ağrı, rahatsızlık
hissi, ateş,
Karaciğer enzimlerinden biri
olan alkalen fosfataz
ve
transaminazların
artışı,
Böbrek yetmezliği,
10
/
13
Seyrek
Antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı (çok nadiren ölümle sonuçlan
abilen),
Kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma veya artma (hayatı tehdit ed
ici
),
Kandaki
pıhtılaşma hücrelerinin sayısının azalması veya artması,
Kansızlık,
Alerjik reaksiyon
,
Alerjik
ödem,
ağız, dil ve boğazda şişme
,
Kan şekerinde artma,
ka
n şekerinde azalma,
Nerede ve hangi zamanda olduğunu bilememe (
bilinç bulanıklığı),
Gerçek olmayan şeyleri
görme (
halüsinasyon),
Anormal rüyalar (kabus),
Depresyon (intihar fikri/düşünceleri ve intihara teşebbüs veya intihar etme gibi
kendine zarar
verme davranışına varma olasılığı),
Gerginlik,
Hissizlik,
karıncalanma, yanma ve batma gibi anormal duygu,
His azalması,
His kaybı,
Titreme,
Nöbetler (nöbetin 30 dakika süreyle devam etmesi ve aralarda bilinç açıklığı
olmaksızın sık sık tekrarlanması hal
i dahil olmak üzere),
Denge bozukluğu,
Görme bozuklukları,
Kulak çınlaması,
İşitme kaybı,
Kalp hızında artma,
Kan damarlarında genişleme,
Düşük tansiyon,
Bayılma,
Soluk alıp vermede güçlük
(astımla ilgili durumlar dahil)
Karaciğer yetmezliği,
Sarılı
k,
Karaciğer iltihabı (enfeksiyona bağlı olmayan),
Işık duyarlılığı reaksiyonları,
Ciltte kabarcıklar,
Kas ağrısı,
Eklem romatizması,
Kas gerginliğinde artış ve
kramp,
Böbrek bozukluğu,
İdrarda kan veya kristaller olması,
Böbrek iltihabı,
Ödem.
Terleme,
Kan pıhtılaşmasında anormallik,
Bir
sindirim enzimi olan
amilaz artışı,
Çok seyrek
Kandaki kırmızı kan hücrelerinin yıkımı ile seyreden kansızlık,
11
/
13
Kandaki
beyaz kan hücrelerinin
azalmasıyla beliren tehlikeli, öldürücü
hastalık
(
agranülositoz),
Tüm kan hücrelerinin sayısının azalması,
Kemik iliği baskılanması (hayatı tehdit edici),
Öl
ümcül alerjik reaksiyon,
Alerjik
şok (hayatı tehdit edici),
Serum
hastalığı benzeri reaksiyon,
Psikolojik reaksiyonlar (intihar fikri/düşünceleri ve intihara teşebbüs veya intihar etme
gibi kendine zarar verme davranışına varma olasılığı),
Migren,
Kok
u alma bozuklukları,
Duyu bozuklukları,
Sersemlik
Kafa içi basıncı artması,
Görsel renk bozuklukları,
İşitme azalması,
Damar iltihabı,
Pankreas iltihabı,
Karaciğer hasarı (çok nadiren hayatı tehdit eden karaciğer yetmezliğine ilerleyebilir),
Dudak,
göz, ağız,
burun ve cinsel bölgede oluşan şiddetli kabartılar ve
kanama (hayatı
tehdit edici),
Ciltte kızarıklıklarla seyreden hastalıklar (
Eritema multiforme,
eritema nodosum ve
Stevens
-
Johnson sendromu gibi
deri nekrozu ve deride ciddi kızarıklıklarla seyreden
hastalıklar (hayati tehdit ed
ici
)
)
Kas güçsüzlüğü,
Myastenia gravis (k
as
güçsüzlüğüne yol açan bir hastalık) şiddetlenmesi
,
Kasları kemiklere bağlayan
tendonlarda
iltihap ya da
kopma,
Yürüyüş bozukluğu
.
Bilinmiyor
Beyin ve omurilik dışındaki çevresel sinirin zedelenmesi ve çok sayıda çevresel sinirin
zedelenmesi
(polinöropati)
,
Kalp ritminde bozukluklar (QT uzaması, ventriküler aritmi, torsades d
e pointes)
,
Çocuklarda eklemleri etkileyen bir hastalık olan
artropati,
Akut genel ekzantematöz püstüloz (AGEP
–
yaygın kızarık zemin üzerinde, içi
iltihapla dolu, toplu iğne başı büyüklüğünde kabartılarla karakterize, yüksek ateşin
eşlik ettiği, sıklıkl
a ilaç kullanmı sonrası gelişen klinik tablo),
INR (International normalized ratio
) (kanda pıhtılaşma zamanını ölçümlemede
kullanılan parametre) artışı (
Vitamin K antagonistleri ile
tedavi edilen hastalarda).
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir
yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendir
iniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri
www.titck.gov.tr
sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak
doğrudan ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye
12
/
13
Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek
kulla
nmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı
sağlamış olacaksınız.
5.
CİPROKTAN
’
ı
n s
aklanması
:
CİPROKTAN
’
ı
çocukların göremeyeceği
,
erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25
o
C
altın
daki oda
sıcaklıklar
ın
da ve ışıktan koruyarak saklayınız.
Buzdolabında
saklamayınız ve dondurmayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki
son kullanma tarihinden sonra
CİPROKTAN
’
ı
kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz
CİPROKTAN’ı
kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik
Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat sahibi
:
KOÇAK F
ARMA İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş.
Mahmutbey Mah. Kuğu Sok. No:18,
Bağcılar / İSTANBUL
Üretim
y
er
i
:
KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş.
Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi,
Karaağaç Mah. 11.Sk. No:5
Kapaklı/ Tekirdağ
Bu
kullanma talimatı
…/…./….
tarihinde onaylanmıştır.
13
/
13
___________________________________________________________________________
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK
SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR.
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve
“Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
Kullanıma hazırlama
CİPROKTAN
i.v. infüzyon ile 60 dakikalık bir süred
e uygulanmalıdır.
Geniş bir vene yavaş infüzyon hastanın rahatsızlığını
minimize eder
ve venöz irritasyon
riskini azaltır.
İnfüzyon
solüsyonu
direkt
veya geçimli olduğu diğer infüzyon
solüsyonları
ile karıştırılarak
verilebilir.
Soğukta çökme oluşabi
lir ve oda sıcaklığında tekrar çözünebilir; bu nedenle infüzyonluk
çözeltinin buzdolabında saklanmaması önerilir.
Diğer infüzyon çözeltileri ve ilaçlar için geçimli olduğu belirlenmedikçe, ayrı olarak
uygulanmalıdır. Çökme, bulanıklaşma, renk değişikliği
gibi olaylar geçimsizliğin görsel
belirtileridir.
Çözeltinin pH’sınde fiziksel veya kimyasal açıdan
stabil olmayan penisilinler,
heparin
çözeltisi gibi tüm infüzyon
çözeltileri ve ilaçlar ile geçimsizlik görülebilir.
Siprofloksasin
çözeltisinin pH’si 3
,
5
-
4
,