önce durdurulmalıdır. İlk ölçümden sonra CgA ve gas trin düzeyleri referans aralığa dönmediyse,
proton pompa inhibitörü tedavisinin kesilmesinden 14 gün sonra ölçümler tekrarlanmalıdır.
Lansoprazol, tüm proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) gibi, gastrointestinal (
mide -bağırsak)
sistemde normalde bulunan
bakteri sayısını artırabilir. Bu durum, Salmonella, Campylobacter ve
özellikle hastanede yat an hastalarda Clostridium difficile gibi bakterilerin neden olduğu
gastrointestinal (mide-bağırsak)
enfeksiyon riskini artırabilir.
Proton pompa inhibitörleri çok seyrek olarak
subakut kütanöz lupus eritemato zus ( Bağışıklık
sistemi kaynaklı
deri ve bazı or ganlardaki hastalıktır.) vakaları ile ilişkilendirilmiştir. Özellikle
derinin güneşe maruz kalan alanlarında olmak üzere hasarların (lezyonla rın) ortaya çıkması ve
eklem ağrısın ın eşlik etmesi durumlarında hasta acilen tıbbi yardım alm alı ve sağl ık mesleği
mensubu HELİCOL tedavisinin kesilmesini değerlendirmelidir. Daha önce bir proton pompa
inhibitörü tedavisi sonrası subakut kütanöz lupus eri tematozus gelişmiş olması, aynı durumun
diğer proton pompa inhibitörleri ile de görülme riskini arttırır.
Klinik çalışmalarda, 1-11 yaş pediyatrik hastalara 12 haftadan fazla lansoprazol uygulanmamıştır.
Lansoprazolün önerilen süreden daha uzun süre kullanıldığında güvenli ve etkil i olup olmadığı
bilinmemektedir. Pediyatrik hastalarda önerilen
doz ve kullanım süresi aşılmamalıdır.
Herhangi bir asit azaltıcı ilaçla uzun bir süre boyunca (örneğin üç yıldan daha uzun) günlük
tedavi,
siyanokobalamin (
Vitamin B12) emiliminin bozulmasın a yol açabilir. HELİCOL ile uzun süreli
tedavi görüyorsanız, tüm asit azaltıcı ilaçlarda olduğu gibi HELİCOL da
B12 vitamini emiliminin
azalmasına yol açabilir.
Proton pompası inhibitörlerinin metot reksat ile (öncelikle yüksek dozda) eşzamanlı kullanımı,
metotreksat ve/veya metabolitinin
serum düzeylerini yük selterek, m uhtemelen metotreksat
toksisitelerine yol açabilir.
Yüksek doz metotreksat uygulamasında, bazı hastalarda proton
pompası inhibitörünün geçici olarak kesilmesi düşünülebilir.
Proton pompası inhibitörünün kullanımı, özellikle bir yıldan sonra, uzun süreli kullanımla artan
Fundik
bez polipleri (midede görülen bir
polip) riskinde artış ile ilişkilidir. Fundik bez polipleri
gelişen proton p ompası inhibitörü kullanıcılarının çoğu belirti gösterm emiştir ve fundik bez
polipleri tesadüfen endoskopide tanımlanmıştır. Tedavi edilen duruma uygun en kısa süreli proton
pompası inhibitörü tedavisi kullanılmalıdır.
4
Lansoprazol, bir yaşından küçük pedi yatrik hastalarda onaylanmamıştır. Lansoprazol ile
gen ç
sıçanlarda yapılan klinik olmayan çalışmalar,
kalp k apağı kalınla şmasına ait bir
yan etkinin
olduğunu göstermiştir. Kalp kapağı hasarı riskinin, bir yaş ve üzerindeki hastalarla ilgili o lduğu
belirtilmemiştir.
H. pylori enfeksiyonunun ortadan kaldırılm ası için tedavi edilen hastalar dışında,
ishal devam
ederse, mikros kobik
kolit (kalın bağırsak iltihabı) olasılığı nedeniyle HELİCOL uygulaması
kesilmelidir. Vakaların çoğunda, mikroskobik kolit semptomla rı, lansoprazolün kesilmesiyle
düzelir.
Atazanavir ve nelfinavir gibi emilimleri asidik intragastrik pH'a bağlı olan HIV proteaz
inhibitörleri ile HELİCOL’ün birlikte uygulanması önerilmez. HELİCOL’ün HIV proteaz
inhibitörleri ile birlikte uygulanması kaçınılmazsa, yakın klinik izleme önerilir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
HELİCOL’ün yiyecek ve içecek ile birlikte kullanılması
HELİCOL aç karnına alınmalıdır. HELİCOL yemekten en az 30 dakika önce alınmalıdır.
Kapsüller sıvı ile bir bütün olarak yutulmalıdır.